บาดเจ็บจากอุบัติเหตุ แต่ประกันของคู่กรณีจ่ายช้าหรือจ่ายน้อย?

เมื่อผู้อื่นทำให้คุณบาดเจ็บ บริษัทประกันของเขาต้องจ่ายให้ครบ เราประเมินค่าเสียหายอย่างถูกต้อง เจรจากับบริษัทประกัน และฟ้องคดีเมื่อจำเป็น

หากคู่กรณีเป็นฝ่ายผิดและทำให้คุณบาดเจ็บ บริษัทประกันภัยของคู่กรณีต้องรับผิดชอบค่าเสียหายของคุณ ตามกฎหมายไทย ผู้เสียหายเรียกค่าสินไหมทดแทนจากผู้รับประกันภัยของฝ่ายผิดได้โดยตรง (ประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 887) แต่ในทางปฏิบัติ บริษัทประกันมักทำสามอย่าง คือ ยื้อเวลา เสนอเงินต่ำกว่าความเสียหายจริง และขอให้เซ็นข้อตกลงที่ทำให้สิทธิเรียกร้องจบลง ผู้บาดเจ็บส่วนใหญ่กำลังเจ็บปวด ขาดรายได้ และไม่คุ้นกับขั้นตอนทางกฎหมาย Law Studios Thailand เข้าไปดำเนินการแทนและเรียกร้องเต็มจำนวนที่คุณมีสิทธิได้รับ

สัญญาณว่าประกันกำลังกดราคาคุณ

  • ข้อเสนอครอบคลุมแค่ค่ารักษาที่คุณจ่ายไปแล้ว
  • ไม่มีค่ารักษาในอนาคต ค่ากายภาพบำบัด หรือค่าผ่าตัดครั้งต่อไป
  • ไม่นับรายได้ที่ขาดไป หรือนับให้แค่ไม่กี่วัน
  • ไม่มีค่าทนทุกข์ทรมาน หรือค่าเสียหายจากแผลเป็นถาวร
  • บอกว่าเป็น “วงเงินสูงสุดแล้ว” โดยไม่แสดงกรมธรรม์ให้ดู
  • เร่งให้เซ็นบันทึกข้อตกลงหรือสัญญาประนีประนอมยอมความ
  • เงียบหายเป็นสัปดาห์ ขณะที่อายุความของคุณเดินไปเรื่อย ๆ

ค่าเสียหายที่เรียกได้ตามกฎหมาย

ความเสียหายตัวอย่างกฎหมาย
ค่ารักษาพยาบาลค่าโรงพยาบาล ค่ายา ค่ากายภาพบำบัด และค่ารักษาในอนาคตป.พ.พ. ม. 444
ค่าขาดประโยชน์ทำมาหาได้รายได้ที่ขาดไประหว่างรักษาตัว และการเสียความสามารถในการประกอบการงานในอนาคตป.พ.พ. ม. 444
ค่าเสียหายที่มิใช่ตัวเงินความเจ็บปวด ความทุกข์ทรมาน แผลเป็น และการสูญเสียความสุขในการใช้ชีวิตป.พ.พ. ม. 446
กรณีถึงแก่ความตายค่าปลงศพ และค่าขาดไร้อุปการะของทายาทป.พ.พ. ม. 443
ทรัพย์สินความเสียหายของรถ โทรศัพท์ และทรัพย์สินอื่นป.พ.พ. ม. 438

จำนวนที่ได้รับขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริง เช่น ใครเป็นฝ่ายผิด พยานหลักฐาน และวงเงินตามกรมธรรม์ ในการปรึกษาฟรี เราประเมินให้ตามจริงว่าเรื่องของคุณมีมูลค่าเท่าไร

อย่าเพิ่งเซ็นข้อตกลงเร็วเกินไปเมื่อเซ็นสัญญาประนีประนอมยอมความแล้ว โดยทั่วไปจะเรียกร้องเพิ่มไม่ได้อีก แม้อาการบาดเจ็บจะรุนแรงกว่าที่คิด ส่งเอกสารให้เราดูก่อนเซ็น

ขั้นตอนที่เราดำเนินการให้

  1. ประเมินค่าเสียหายอย่างถูกต้อง

    รวบรวมเวชระเบียน ความเห็นแพทย์เรื่องการรักษาในอนาคต และหลักฐานรายได้ แล้วคำนวณจำนวนเงินที่คุณควรได้รับจริง

  2. เก็บหลักฐานเรื่องความรับผิด

    ขอรายงานตำรวจ ภาพกล้องวงจรปิด กล้องหน้ารถ และคำให้การพยาน ก่อนหลักฐานจะสูญหาย

  3. ส่งหนังสือทวงถาม

    ส่งหนังสือทวงถามถึงบริษัทประกัน พร้อมรายการคำนวณค่าเสียหายและกำหนดเวลาให้ตอบ

  4. เจรจาและไกล่เกลี่ย

    เจรจากับบริษัทประกัน และว่าความในการไกล่เกลี่ยชั้นตำรวจ สำนักงาน คปภ. หรือศาล

  5. ฟ้องคดีเมื่อจำเป็น

    ฟ้องผู้ขับขี่ บริษัทประกัน และในกรณีที่กฎหมายเปิดช่อง ฟ้องเจ้าของรถหรือนายจ้างของผู้ขับขี่ด้วย (ป.พ.พ. ม. 425) หากผู้ขับขี่ถูกฟ้องคดีอาญา คุณยื่นคำร้องขอค่าสินไหมทดแทนเข้ามาในคดีอาญาได้โดยไม่ต้องฟ้องคดีแพ่งแยก (ประมวลกฎหมายวิธีพิจารณาความอาญา มาตรา 44/1)

อายุความ

การฟ้องเรียกค่าเสียหายจากการละเมิดโดยทั่วไปต้องทำภายในหนึ่งปีนับแต่วันที่ผู้เสียหายรู้ถึงการละเมิดและรู้ตัวผู้จะพึงต้องใช้ค่าสินไหมทดแทน (ป.พ.พ. ม. 448) บางครั้งบริษัทประกันยื้อเรื่องจนใกล้ครบอายุความ อย่ารอ

เราช่วยใครบ้าง

คนเดินเท้า ผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์ ผู้โดยสาร ผู้ขี่จักรยาน และผู้ขับรถที่บาดเจ็บเพราะความประมาทของผู้อื่น รวมถึงครอบครัวของผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางถนน เราให้บริการทั้งคนไทยและชาวต่างชาติ สำหรับอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นทุกที่ในประเทศไทย

อ่านเพิ่มเติม: พ.ร.บ. จ่ายอะไรบ้าง เกิดอุบัติเหตุต้องทำอย่างไร และ ความช่วยเหลือสำหรับชาวต่างชาติ

คำถามที่พบบ่อย

บริษัทประกันบอกว่านี่คือข้อเสนอสุดท้ายแล้ว จริงไหม?

ส่วนใหญ่ไม่ใช่ ข้อเสนอแรกมักคิดจากใบเสร็จที่มีอยู่เท่านั้น เมื่อมีหลักฐานเรื่องค่ารักษาในอนาคต รายได้ที่ขาดไป และค่าทนทุกข์ทรมาน และยื่นเป็นลายลักษณ์อักษร บริษัทประกันมักปรับข้อเสนอ

เซ็นเอกสารที่บริษัทประกันให้มาไปแล้ว สายไปไหม?

ขึ้นอยู่กับว่าเซ็นเอกสารอะไร บางฉบับเป็นเพียงการรับเงินบางส่วน แต่บางฉบับเป็นการตกลงยุติทั้งหมด ส่งเอกสารให้เราดู แล้วเราจะบอกว่าคุณยังมีสิทธิอะไรบ้าง

ถ้าบริษัทประกันอ้างว่ากรมธรรม์ไม่คุ้มครองผู้ขับขี่คนนั้นล่ะ?

แม้กรมธรรม์ภาคสมัครใจจะไม่คุ้มครองผู้ขับขี่คนนั้น พ.ร.บ. ยังจ่ายค่าเสียหายเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บ และคุณยังเรียกร้องจากผู้ขับขี่ได้โดยตรง ในบางกรณีเรียกจากเจ้าของรถหรือนายจ้างได้ด้วย

ร้องเรียน คปภ. ได้ไหม?

ได้ สำนักงาน คปภ. (สายด่วน 1186) รับเรื่องร้องเรียนเกี่ยวกับการพิจารณาสินไหมของบริษัทประกันภัย และมีช่องทางไกล่เกลี่ย เราเตรียมคำร้องและพยานหลักฐานให้ครบถ้วน

ใช้เวลานานแค่ไหน?

หลายเรื่องตกลงกันได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือน เมื่อบริษัทประกันได้รับหนังสือทวงถามที่มีหลักฐานครบถ้วน หากต้องฟ้องคดีจะใช้เวลานานกว่า เราแจ้งให้ทราบตั้งแต่ต้น

บาดเจ็บแล้วประกันไม่ยอมจ่ายอย่างเป็นธรรม?

เล่าเหตุการณ์ให้เราฟัง เราตอบกลับภายในหนึ่งวันทำการ

นัดปรึกษาฟรี